Hormon-negatív emlőrák. Precíziós onkológia az emlőrák kezelésében

Pukoli Dániel Az elmúlt hormon-negatív emlőrák az onkológia területén végbemenő szemléletváltás következtében az emlődaganatok kezelésében a klasszikus terápiás módszerek mellett egyre nagyobb szerepet kap a személyre szabott terápia, melyet precíziós onkológiának is nevezünk.

• One moment, please
• Az orr parazitáit gyógyítja
• Az immunterápia lehetőségei az emlőrák kezelésében Az immunterápia lehetőségei az emlőrák kezelésében Ajánlom a Facebookon Manapság már szinte hetente jelennek meg új gyógyszerek vagy kezelési módok a különféle daganatos betegségek kezelésére, és nincs ez másként az emlőrák esetében sem.
• Méregtelenítésre és fogyásra
• Precíziós onkológia az emlőrák kezelésében

A klasszikus tumorterápia alapját a daganat elhelyezkedése, kiterjedtsége és szövettani felépítése képezte, azonban az utóbbi évtizedek kutatásai során kiderült, hogy az azonos elhelyezkedésű, és akár egyforma szövettani felépítésű tumorok esetén is különböző genetikai eltérések azonosíthatók a daganatok létrejöttének hátterében, így egy betegségtípuson belül további alcsoportok különíthetők el.

Az emlőrák nem egységes betegség.

A klasszikus szövettani típusok is számos alcsoport meghatározását teszik lehetővé, melyek kórlefolyásában lényeges különbségek figyelhetők meg. Az emlőrák gyógyításában is a daganat komplex — műtéti, sugár és gyógyszeres terápia sokszakmás együttműködés alapján meghatározott — hormon-negatív emlőrák sorrendje és típusa jelenti a gyógyulás esélyét.

Ennek szék giardiasis felfedezésnek köszönhetően napjainkban az emlődaganatok kivizsgálásának a képalkotó eljárások, klinikai tünetek vizsgálata, szövettani vizsgálatok mellett fontos részét képezi a molekuláris genetikai diagnosztika. Ezért az emlőrák kezelésének klasszikus módszerei a daganat sebészi eltávolítása, sugárkezelés, valamint a kemoterápia mellett napjainkban egyre nagyobb hangsúlyt kapnak a célzott molekuláris szerek, hormonterápiák, valamint az immunterápiák is akár önmagukban, akár a klasszikus kezelési hormon-negatív emlőrák kiegészítőjeként.

Ajánlott cikkek

Hirdetés Milyen személyre szabott terápiás lehetőségek vannak emlőrák esetén? A daganatok kezelésében elsőként alkalmazott célzott terápiás szerek az emlőrákok esetén alkalmazott ösztrogénreceptor-blokkoló hormonterápiás készítmények voltak, mivel a kutatások azt igazolták, hogy az ösztrogénreceptorokat nagyobb mennyiségben kifejező daganattípusok az ösztrogén nevű hormont használják növekedésükhöz.

Ma már a terápia megválasztása céljából a mellrákok kivizsgálásának szerves részét képezi a tumor ösztrogén- valamint progeszteronreceptor státuszának meghatározása Az endokrin terápia óta elérhető, jelenleg főként előrehaladott vagy áttétes esetekben az endokrin és célzott terápia a CDK- és mTOR-gátló szerekkel a hormonreceptor-pozitív esetek kezelésének legkorszerűbb módja. A CDK-inhibitorok műtét után kiegészítő, úgynevezett adjuváns alkalmazására számos klinikai vizsgálat folyik.

Ezen mutációk molekuláris diagnosztikai módszerekkel való azonosítása rendkívül fontos, mivel a HER2-mutáció pozitív emlőrákok esetén hazánkban is elérhetők törzskönyvezett, a hormon-negatív emlőrák által is finanszírozott célzott molekuláris terápiás szerek. Az úgynevezett tripla negatív emlődaganatok esetén, melyeknél sem az ösztorgén- és progeszteronreceptorok felszaporodása, sem a HER2-gén mutációi nem azonosíthatók, az ezeket célzó terápiák hatástalanok lennének. Az úgynevezett tripla negatív emlőrákok genetikai heterogenitása kifejezett, ezért esetükben a multigén vizsgálatok szerepe jelentősen előtérben áll.

Az emlőrák összeállítás kezdőoldala Az egészségügy fejlődése világszerte robbanásszerű: nemcsak a vizsgálati eljárások, hanem a kezelések tekintetében is ez a jellemző, amelynek egyik következménye az átlagéletkor növekedése. Az idősek populációja növekszik, és ez a folyamat az évek elteltével csak fokozódni fog. Mivel a daganatok előfordulása az életkor előrehaladtával nő, várhatóan folyamatosan emelkedik majd a megbetegedések és halálozás aránya is. Történik ez annak ellenére, hogy szűrőprogramjaink és gyógyszereink egyre korszerűbbek és egyre szélesebb körben elérhetőek.

Ezekben az esetekben lehet hatékony az immun- és kemoterápia kombinációja megfelelő molekuláris biológiai paraméterek kimutathatósága esetén. A genetikai sokszínűségnek megfelelően számos célzott kezelési lehetőségre derülhet fény, ami ennek a rossz pognózisú betegségben szenvedőknek jelenthet reményt.

Hasznos oldalak:

VEGF-gátló szerek is hatásosak lehetnek, melyek az új erek képződését gátolják a tumorokban. Az emlődaganatok esetén nem csak a fenti alcsoportok különíthetőek el A BRCA1 és BRCA2 gének mutációi öröklődő emlő- és petefészekrákot okoznak, illetve fokozzák a férfi emlőrák, a prosztatarák és mindkét nemben a hasnyálmirigyrák gyakoriságát.

A BRCA mutációk keresése — a nemzetközi szakmai ajánlás szerint - ezen okokból indokolt minden esetben 40 éves kor előtt kialakuló emlődaganat esetén. Hazánkban precíziós onkológiai vizsgálatokat csak bizonyos feltételek mellett finanszírozza az egészségbiztosító.

• Nők ezreinek nem lesz szüksége kemoterápiára a mellrákból való felépüléshez
• Enterobius vermicularis népnév
• A kezdeményezésről Az emlőrákot az Egészségügyi Világszervezet WHO a nők leggyakoribb daganatos betegségeként tartja számon mind a fejlett, mind a fejlődő országokban.
• Vastagbél tisztító étrend
• Tripla-negatív emlőcarcinoma speciális vizsgálata – Patológiai és Kísérleti | Rákkutató Intézet

A célzott és immunterápiás lehetőségek egy csoportja befogadott és a mindennapi klinikai gyakorlatban elérhető, míg más esetekben, főleg javallaton túli alkalmazás esetén egyedi méltányossági finanszírozási konstrukcióban állnak rendelkezésre. Minden beteg esetében hangsúlyozni kell a klinikai gyógyszer vizsgálatokban történő részvétel lehetőségét, miáltal újabb, olyan korszerű készítmények vagy kombinációs kezelési lehetőségekhez juthatnak, melyek majd esetleg évek múltán lesznek a mindennapi gyakorlat részei.

Az emlőrákok kezelésében a precíziós onkológia tehát már nem a hormon-negatív emlőrák zenéje, hiszen a betegség kivizsgálásának részét képező molekuláris vizsgálatok függvényében már hazánkban is számos célzott terápiás lehetőség áll rendelkezésre az emlődaganattal küzdő betegek számára leghatásosabb gyógymód személyre szabott megválasztására.