Papillomavírus 1. stádium és terhesség

Főoldal Nőgyógyászat Megelőzhető-e a méhnyakrák? A válasz egyértelmű igen.

Okai,kockázatai

Mégis nő hal meg évente hazánkban méhnyakrákban. Többnyire önhibájukból. Ha minden nő évente egyszer elmenne nőgyógyászati vizsgálatra, akkor en biztosan életben maradnának.

Mi az oka, hogy en mégis meghalnának? Ennek több giardia gyermekek elemzése van. Milyen tüneteket okoz a méhnyakrák?

Ez a daganatféleség korai stádiumban sokáig nem okoz panaszt, tünetek csak előrehaladott stádiumban jelentkeznek, a bővebb folyás és a vérzés.

Papillomavírus 1. stádium és terhesség, Méhnyakrák

A széteső daganatszövetből eredő véres-gennyes, törmelékes váladék már igen előrehaladott méhnyakrák tünete. A gyógyíthatatlan stádiumban a daganat tovaterjedése a kismedencei idegek nyomása következtében deréktáji és alsó végtagi fájdalmakat okoz, a nyirokerek és vénák összenyomása alsó végtagi nyirokvizenyőt, mélyvénás trombózist idéz elő. Ha a húgyhólyagot és a húgyvezetékeket, sőt a végbelet is megtámadja a daganat, véres vizelet és véres széklet jelentkezik. Az elmondottakból egyértelműen következik, hogy ezt a daganatféleséget akkor kell diagnosztizálni, amikor még panaszokat, tüneteket nem okoz!

Mi az a rákmegelőző állapot? A nőgyógyászati rákszűrés célja a méhnyak rákmegelőző állapotainak a felismerése. Csaknem minden nő találkozik életében Humán Papillóma Vírussal HPV-velde csak 1 százalékukban támadja meg a vírus a méhnyak méhszáj körüli hámszövetét.

Szűrővizsgálat

Attól függően, hogy a HPV hatására átalakult sejtek szaknyelven dysplásiás sejtek a hámszövet mely rétegeit érintik, 3 szövettani fokozatot különböztetünk meg: CIN I. A CIN a cervicalis intraepithelialis neoplasia, tehát magyarul a méhnyak hámszövetében megjelenő daganatos, dysplasiás burjánzás papillomavírus 1. stádium és terhesség : a hámszövet alsó rétegében láthatók a dysplasiás sejtek, CIN II.

Nevezzük a CIN I. Lényeg az, hogy ezek a méhnyakrák rákmegelőző állapotai, amelyeket a panaszok vagy tünetek megjelenése előtt kell a szakembernek felismernie és gyógyítania.

Érthető módon, ha ezeket az elváltozásokat eltávolítjuk, akkor nem lesz miből kialakulnia a méhnyakráknak. Hogyan lehet ezeket a rákmegelőző állapotokat felismerni? Erre két szűrőmódszer áll a nőgyógyász rendelkezésére. Az egyik a kolposzkópia, amelynek az a lényege, hogy a hüvely feltárása után egy kis szoros nagyítású, saját fényforrással rendelkező sztereomikroszkóppal vizsgáljuk a külső méhszáj körüli hámfelszínt.

Rákmegelőző állapot papillomavírus 1. stádium és terhesség a normálistól eltérő képet látunk. A másik szűrőmódszer a citológia, a méhszáj területéről ugyanis könnyen nyerhetők lesodort hámsejtek, amelyeket tárgylemezre kenünk és megfestés után a citológus szakember értékeli.

A méhnyakrák megelőzhető!

Ezt a módszert Papanicolaou görög anatómus még az es években fejlesztette ki, és ennek révén vagy ép sejteket lát a citológus ekkor adja a P1-es vagy P2-es osztályzatot, a P betű a felfedező kezdő betűjevagy amennyiben dysplasiás vagy arra gyanús sejteket talál, akkor P3-as a lelet, vagy, ha egyenesen daganatos sejteket vél felfedezni, akkor P4-es az osztályzat. A P1 és P2 esetén nincs tennivaló, P3 esetén gyulladásellenes kezelés után ismétlés ajánlott, és ismételten P3-as, illetve eleve P4-es lelet esetén conisatio javasolt.

Erre tehát akkor van szükség, ha akár a kolposzkópia, akár a citológia, vagy mindkettő gyanúsnak találja a méhszáj körüli hámszövetet. Ezért javasolják a magyar nőgyógyászok több mint 50 éve mindkét módszer alkalmazását külföldön sok helyen csak akkor ajánlják a kolposzkópiát, ha a citológiai eredmény gyanús! Engem az egyetemen, majd vastagbélrák laparoszkópia szakorvosi kiképzésemen így tanítottak, s magam is ezt a gyakorlatot adtam tovább tanítványaimnak, és ezt írtam le a tankönyveimben is.

Tehát mi a lényeg?

Az, hogy rákmegelőző állapot gyanúja esetén szövettani vizsgálat szükséges annak bizonyítására, hogy valóban fennáll-e a rákmegelőző állapot, vagy nem, sőt nincs-e eleve invazív rákszövet.

Mi az a conisatio és mi a szövettani lelet következménye?

Human Papillomavirus - Andrew Rogall, MD

Az anyagot formalinban fixáljuk és patológiai intézetbe küldjük. A szövettanász hisztopatológus szakember sok metszetet készít a szövetdarabkából és keresi a dysplasiás sejteket, a CIN jeleit, az esetleges rákos elfajulást. Ha az eredmény teljesen negatív tehát nincsenek dysplasiás sejtek, legfeljebb gyulladás okozta ezek gyanújátvagy CIN I.

Ha széles szalaggyűrű eredmény invazív rák, tehát a dysplasiás sejtek áttörték a hámszövet alaplemezét, akkor műtétre van szükség. Általában, ha a conisatio révén kerül felismerésre a rák, akkor még korai ún.

I-es stádiumról van szó, amely esetek véglegesen meggyógyíthatók.

1. Papillomavírus 1.
2. A méhnyakrák, a méhnyak laphámsejtjeinek rosszindulatú elfajulásából kialakuló daganatféleség.
3. A méhnyakrák megelőzhető!
4. Megelőzhető-e a méhnyakrák? - Maternity Szülészeti- és Nőgyógyászati Magánklinika - Budapest

Méhnyakrákos beteg műtétjét csak kevés nőgyógyász vállalhatja, mert ahhoz nagy tapasztalatra és anatómiai ismeretre van szükség. Kell-e a HPV-t szűrni? Elsősorban üzleti megfontolásokból az elmúlt évtizedekben megpróbálták a citológiai szűrést külföldön a HPV vírusok szűrésével felváltani.

Ha ehhez még azt is hozzávesszük, hogy jelenleg a HPV-fertőzöttségnek nincs eredményes terápiája, sőt minden kezelés nélkül a HPV a hüvelyből el is tűnhet, érthető, hogy nem a HPV kimutatása a lényeg, hanem az, hogy okozott-e sejtelváltozást.

Viszont a HPV elleni védőoltásnak jelenleg kétféle van forgalomban komoly jelentősége van éves leányok esetében, akik még nagy valószínűséggel nem találkoztak HPV-vel. Ebből következik, hogy azok számára, akiknek már volt szexuális kapcsolatuk, a jelenlegi védőoltások csak részleges védettséget nyújthatnak.

Biztató, hogy a HPV elleni terápiás vakcina kidolgozása folyamatban van.

Mi a nőgyógyásza felelőssége? A nőgyógyász szakorvos felelőssége abban áll, hogy a hozzá forduló nő panaszait komolyan vegye, hüvelyi vérzés különösen kontakt vérzésvéres folyás esetén járjon az okok után.

Minden évben egyszer vegyen citológiai mintát a méhszáj területéről és minden vizsgálat alkalmával végezzen kolposzkópos vizsgálatot. Minden vizsgálat alkalmával tapintsa át a kismedencét, a méhtest és a petefészek daganatai után kutatva, s a legkisebb gyanú esetén végezzen, vagy végeztessen ultrahangvizsgálatot. Ha a legkisebb bizonytalanságot érzi a beteg ellátásával kapcsolatban, kérjen segítséget tapasztaltabb kollégától, s csak olyan műtétre vállalkozzon, amely végzésében megfelelő jártassággal rendelkezik.

Megelőzhető-e a méhnyakrák?

A szakorvosi bizonyítvány önmagában nem jogosít fel bennünket arra, hogy minden nőgyógyászati műtétet magunk csináljunk. A beteg érdeke az első! Minden nő figyelmét hívja fel éves kortól az emlőszűrés, a mammográfia fontosságára és irányítsa őket megfelelő helyre. Mi a nők felelőssége? Ha nem kívánnak egyelőre terhességet, akkor találják meg a számukra legideálisabb fogamzásgátló módszert. Ha kénytelenek nem állandó kapcsolatban élni, akkor gondoljanak a promiszkuitás veszélyeire, a nemi betegségekre, melyek nagy részét gumióvszer használatával meg lehet előzni.

Navigációs menü

Nőgyógyászati jellegű panaszok esetén késlekedés nélkül fel kell keresni nőgyógyászt. Nőgyógyászati panaszok nélkül is minden évben egyszer nőgyógyászati szűrővizsgálaton indokolt részt venni. Újabb ajánlások a 3 évenkénti szűrést elegendőnek tartják, de ezt ne fogadják el, egy nőnek nemcsak a méhnyakráktól kell félnie.

Ahogy minden nőnek van fodrásza, általában van nőgyógyásza is.

• Méhnyakrák - milyenek a kilátások?
• Egy kis létszámú fő körüli csoporton végzett vizsgálatban, amelyet egy szűk etnikai csoporton végeztek nevezetesen Új-Mexikóban élő amerikai őslakosokonmeghatározták a vérszérumban lévő mikrotápanyagok szintjét abban az összefüggésben, hogy kockázati tényezőkként szerepelhetnek-e a méhnyakhám diszpláziákban.
• Időpontfoglalás Szűrővizsgálat A szűrővizsgálatok rendkívül fontosak az egészség megőrzése, a betegségek megelőzése érdekében minden életkorban.

Ha nem elégedettek a fodrászukkal, le szokták cserélni. Ezt velünk, nőgyógyászokkal is meg lehet tenni. Legutóbbi cikkeink.